肾实质性高血压往往发现血压升高时已经有了蛋白尿、血尿和贫血，肾性肾小球滤过功能减退，高血肌酐清除率下降等症状。临床原发性高血压很少出现明显蛋白尿、表现血尿，肾性肾功能减退首先从肾小管浓缩功能开始，高血肾小球滤过功能仍可长期保持正常或增强，临床直到最后阶段才有肾小球率过滤低，血肌酐上升。肾血管性高血压大多舒张压中、重度升高，体检时在上腹部或背部肋脊处课文及血管杂音。肾血管性高血压的发生是由于肾血管狭窄，导致肾脏缺血，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，导致血压升高。早期解除狭窄，可使血压恢复正常。

1.体征约半数可在上腹部、患侧腰背部或肋缘下，听到一连续的血管收缩期杂音，或伴轻度震颤。

2.症状30岁前或50岁后，长期高血压突然加剧或高血压突然出现，病程短、进展快，舒张期血压增高尤为明显，伴腰背或肋腹部疼痛，药物治疗无效。

3.特殊检查下述情况可单独或合并出现：

a.肾血管造影，显示动脉充盈缺损、狭窄的远侧血管腔扩张或无血管部分;

b.静脉肾盂造影，显示患肾较健肾小1.5～2.0cm、形态不规则，早期显影慢而淡、后期显影较浓;

c.经皮穿刺用导管插入下腔静脉，分别采取两侧肾静脉血作肾素测定，患肾静脉血的肾素较高;

d.分肾功能测定，示患肾尿量少，尿钠低，肌酐或菊粉廓清率降低;

e.超声波显示患肾较小。

f.肾图呈现患侧曲线的血管段较低且延迟，排泄段延长。

现在通过我们的介绍相信很多人都知道了这个肾性高血压疾病的症状表现了吧，知道了什么症状才是这个肾性高血压疾病，知道了疾病是什么症状我们才好及时的治疗和控制，如果是肾性高血压，那么控制肾病的同时还要降低高血压，建议先改善自己的饮食。