1.肝区疼痛

半数以上中晚期肝癌患者有肝区疼痛，晚期痛处相当于肿瘤的症状位置，多呈持续性胀痛或钝痛。表现肝痛是肝病由于肿瘤增长快速，肝包膜被牵拉所引起。晚期如病变侵犯膈，症状痛可牵涉右肩。表现癌结节破裂时，肝病可突然引起剧痛，晚期并有腹膜炎症状和体征。症状如出血量大，则引起晕厥和休克。

2.肝肿大

约90%以上的肝癌患者肝脏肿大，且呈进行性肿大，质地坚硬，表现凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时，上腹可呈现局部隆起或饱满。如癌肿位于膈面，则主要表现为膈抬高而肝下缘可不肿大。由于肝癌的动脉血管丰富而纡曲，或因巨大的癌肿压迫肝动脉或腹主动脉，动脉内径骤然变窄，有时可在贴近肿瘤的腹壁上听到吹风样血管杂音。

3.黄疸

一般在肝癌晚期出现，可因肝细胞损害而引起，或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管，或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。

4.肝硬化征象

伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者可有脾肿大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。腹水很快增多，一般为漏出液。血性腹水多因癌肿侵犯肝包膜或向腹腔内破溃而引起，偶因腹膜转移癌所致。